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核酸检测有何困难?专家:病毒会变异 有人5次才确诊

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发布时间:2020-02-11 18:22:56

据中国之音报道,新冠状病毒疫情的预防和控制已经进入关键阶段。2月10日晚,武汉市提出在11日之前清除所有疑似患者。

据报道,每天都要花一定的时间对新增的疑似患者进行采样、检测并获得结果。此外,根据检测程序,阴性检测不能完全排除,所以我们要等到阴性检测一天后才能排除,只要是阳性,就能被诊断出来。核酸检测有什么困难?

病毒可能会发生突变,核酸测试并不是100%准确。

记者采访了武汉大学人民医院检验科主任李燕。她说2月3日是提高核酸检测能力的转折点。

李燕说2月3日有很多疑似病例,但确诊病例很少。展望未来,疑似病例数远远高于确诊病例数。“2月3日,国家组织了大量的试剂盒,将被送往不同的实验室。现在试剂根本不是问题。我们上午、中、晚三班,机器不停机。最高检出率可达1300例(每天)。”

李燕还说测试方法的改进大大提高了测试速度:“一是实验室本来不敢做,现在却敢做。首先,我们灭活了病毒,在56度45分钟灭活后,当它不活动时,我们再次进行核酸测试。这保护了我们的实验室人员。随着我们质量的提高,过程逐渐优化,诊断指标也越来越好。”

目前,湖北省有90多个实验室可以检测新的冠状病毒。现在,即使样品取自社区,加上运输时间,测试结果也可以在一天内得到。

但是,李燕说核酸测试不是100%准确。“因为该试剂盒是基于第一代患者的病毒测序,如果以后有突变,一些患者可能无法检测到它,我们还应该考虑我们的试剂盒是否应该进一步改进。例如,过去有三个目标。这一目标是否应该改变将取决于科学家进一步提高试剂盒的标准和条件。”李延说道。

因此,李燕建议全面判断她是否感染了该病毒:“例如,她有密切接触史,发热和电脑断层改变。即使核酸显示阴性,我们也应该考虑病毒的变异。”

为什么在三次阴性核酸检测后仍然需要分离?天津回应:有些病例在晚上10点进行了五次检测后才显示阳性结果。天津市疾病预防控制中心传染病防治室主任张颖在天津市新关区肺炎防治工作的新闻发布会上解释说,天津市口岸医院在集中发热病例进行了三次核酸阴性检测后,发热人员应继续采取集中隔离观察等预防措施。

天津市疾病预防控制中心传染病防治室主任张颖,天津市疾病预防控制中心传染病防治室主任张颖

在疫情通报中,该事件涉及的所有病例均三次核酸检测阴性,部分人无症状,胸部CT检查正常。现在隔离措施将继续实施,并且在2月14日进行另一次核酸检测且检测结果为阴性之前,隔离不会解除。

为什么?张颖发表声明说:“在这种情况下,护士长带着孩子回老家过春节。孩子从家乡回来后,她开始发烧。之后,护士长出现了发烧症状。护士长本人是一名医务人员,她有意识地孤立和保护自己。她在港口医院的门诊部进行了报告、诊断和测试,结果是阴性。”张颖还提到,在另一个案例中,“重症监护室主任也来自宝坻区。春节期间,他和家人回到家乡庆祝新年。春节期间,有参观和新年庆祝活动。当我们进行面对面的流行病学调查时,他正在咳嗽。但是导演的三次核酸测试都是阴性的,胸部CT也没有改变。”

张颖说这个事件更准确

第三,在天津目前确诊的病例中,有8例进行了连续核酸检测,仅在第四次甚至第五次检测时呈阳性。从发热到最终诊断的过程持续了6-7天。换句话说,他们的症状在发病早期是轻微的,但是测试一直是阴性的。在某些情况下,体温会重复。我们越来越觉得它(肺炎病毒)很隐蔽。“

根据以上三种情况,为了安全起见,并以对人员家属负责的态度,有关部门将根据7天,即2月6日至13日至2月14日,暂时计算新的冠状肺炎的平均潜伏期,并再次收集该病例的相关生物标本。如果第四次检测仍为阴性,且观察日无症状重复,血液项目和CT检测正常,隔离将被解除。

中央电视台驻广州特派员夏振宇

湖北电视台李鑫[编辑:刘闲]