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抑郁症如何科学诊断?大众心理学与医疗话语的陷阱

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发布时间:2019-08-04 09:33:37

抑郁症的诊断,流行心理学和医学话语的陷阱

“我们经常将抑郁症与悲伤和悲伤混为一谈;与抑郁症相反的不是快乐,而是活力,感知所有情绪的能力,包括快乐,兴奋,悲伤和痛苦。抑郁症本身不是一种情绪,而是一种情绪。是一扇厚厚的窗帘,让你与世隔绝,同时也会伤害你。“

无论从自我管理角度看抑郁症还是从社会批判理论的角度剖析抑郁症,我们都必须承认“公共”和“私人”仍然是两个彼此不完全相容的领域。现代社会的转型或压迫无疑是抑郁的原因,但每个人的生理经历,家庭关系和生活过程中的偶然因素都在发挥着影响。

虽然一些批判性的观点认为精神疾病是建构的而不是真实的,但心脏的真正痛苦却无法消除。无论是个人的还是社会的,心理的或生理的解释,它只能为切入抑郁症提供不同的视角。如果是“抑郁症的历史帮助我们理解社会和精神领域的重要转变”,那么不要将抑郁症作为一种精神病理学本身来研究,而是更好地理解这种精神病理学是如何构建的。

公共心理学:为什么现代人痴迷情绪管理?

人们用“草莓家族”这个词来形容遭遇挫折时易受伤害和沮丧的年轻人。这种说法呼应了流行心理学对抑郁症的“质量 - 压力理论”。

“质量压力理论”将问题归咎于人格质量,这意味着一连串的蔑视。例如,对“草莓家族”的批评反映了整整一代人的低抵抗力。人们经常使用这种模式。解释一个女人的忧郁。在《民困愁城:抑郁症、情绪管理、现代性的黑暗面》中,作者宁迎宾和何春熙指出了这种流行心理的哀悼。例如,指责“草莓家庭”的情感问题实际上是假设这一代人面临的社会和生活压力不超过上一代。然而,正如德国学者韩秉哲所提到的那样,社会性质的变化和差异被忽略了。社会的成就是这一代年轻人的新形势。至于责怪女性过于脆弱的人的素质,他们就陷入了“责怪受害者”的逻辑。他们忽略了只有女性可以面对的社会因素,例如女性对结构性压迫的压力,例如身体经验(例如,月经和生育能力)在女性抑郁症中起作用。

如何理解情绪问题是阅读流行心理学中抑郁症的关键。从社会历史的角度来看,在萧条时期,“情绪管理”和“情感教育”也很受欢迎。虽然这些陈述相当草率和不精确,但它们已被辐射并应用于教育,企业,婚姻和医疗保健以及许多其他领域。美国作家丹尼尔戈尔曼《情商》(EQ)的作品被视为圣经。这反映了一种社会文化:现代社会越来越理性,人们越来越需要对情绪做出更强更合理的控制。

通过强化理性认知来管理情绪已经模糊地成为我们时代的氛围。 C. Wouters指出,情绪管理涉及地位的竞争,地位越高的人越多,他们就能管理自己的情绪。例如,人们认为青少年是不成熟的,他们反映在情绪暴露和脆弱的表达中。

在Oatley的情感历史写作中,情绪管理被视为历史的一个章节:“更高的情商与绩效相关:降低学龄儿童的积极性,减少吸烟和饮酒,以及更有效的员工绩效..”我们不这样做很难发现几乎所有社会问题和犯罪偏差都可归类为“情绪”问题。如抑郁,自杀,自杀,家庭流失等,尤其是青少年犯罪。那些表达对社会不满的反叛行为也被归类为对个人“情绪”的失控。

理性控制情绪的逻辑是什么?例如,它对情感与理性之间关系的想象不像是野兽与文明人之间的关系,而是儿童与成人之间的关系:文明人可以控制野兽,但他们无法通过理性认知来真正地教导。管理野兽;相反,孩子可以增强他们的理性认知能力,以达到成熟。它假设情绪和理性认知之间存在共同的成分。无论是私人生活中的情感管理还是工作场所的情绪管理,都需要控制那些不需要控制的忧郁,莫名的愤怒,焦虑,烦躁和不安全感,尽管不能理性地管理“坏感”他们有很多人。

事实上,在今天的工作场所,有很多强迫情绪化的劳动。人们将通过表演者等表面或深刻的表演来管理他们的情绪和情感表达,这有时会导致我们无法区分我们的真实情感。当科学管理情绪被视为理所当然时,抑郁症的科学管理具有相当大的合法性。

抑郁症是如何科学诊断出来的?

对抑郁症的社会学解释是基于对情感,情绪,身体,性别和性别的全面理解,对抑郁症的科学解释也被认为是一种“整体”疾病。《走出抑郁》的作者理查德奥康纳指出,大多数实际患有抑郁症的人都认为他们体内发生了一些生化变化。这种情绪变化,以及对自我的改变和对世界的看法,是如此深刻和不可抗拒,以至于人们觉得它们被异物侵入。 “我们不喜欢自己,一个非常强大的异物入侵并改变我们。”

当大多数人经历第一次抑郁时,他们也意识到这种感觉是如此奇怪,但却如此熟悉。他们记得他们在童年和青春期有同样的感受,他们孤独,无助,无助。抑郁会影响一个人的身体,情绪,思想和行为。它本身会给我们“无助于寻求帮助”的感觉。

理查德奥康纳强调,对抑郁症的治疗并不乐观,只有三分之一的患者寻求治疗;近一半人认为抑郁症是一种人格缺陷而非疾病或情绪障碍。 “比这更糟糕的消息是,只有一半的抑郁症得到了准确的诊断,其中只有一半得到了充分的治疗。”

互联网上有很多视频和文章,所有这些都反复讲述与抑郁有关的情绪,向那些无法解决或被嘲笑的人解释这种情绪的复杂性和不可抗性,因为没有这样的经历:我们会感到沮丧和悲伤和悲伤混淆;抑郁的对立面不是幸福,而是活力,感知所有情绪的能力,包括快乐,兴奋,悲伤和痛苦。抑郁本身不是情绪,而是情绪的丧失。这是一个厚厚的窗帘,让你与世界隔绝,同时伤害你。它不是悲伤或痛苦,而是一种疾病。抑郁症的征兆是悲伤或“空虚”情绪的持续蔓延,有时表现为紧张或焦虑,以及生活中缺乏乐趣。

“如果只是悲伤,你通常会明白,有一天你会恢复。”他们经常感到疲惫不堪,很难集中注意力,而且感觉毫无价值。患有抑郁症的人通常自卑,无助和责备自己,这些与普通的悲伤情绪不同。如果你处于抑郁状态,你可能会觉得自己是命运的受害者,但你也会觉得自己不值得变得更好。

抑郁和悲伤之间的区别既有感性又有病态。科学研究表明,抑郁症可导致脑损伤。在长期抑郁症中,我们失去了分泌多巴胺的能力,多巴胺是快乐系统中的主要神经递质。大脑的中央处理器海马体在每次重大抑郁症发作时都会缩小。这可以解释为什么患有抑郁症的人难以集中注意力和记忆力,因为海马体在将短期记忆转化为长期记忆中起着非常重要的作用。

“你生病的药房”和抑郁症的商机

由于抑郁症是如此顽固和广泛,服用抗抑郁药是现代人最容易的选择。这可以迅速恢复功能和效率,缓解疼痛,并尽快投入到壮举社会的积极工作中。

但这也意味着抑郁症的诊断也是患者购买药品的收据。抑郁症的建立和营销基于制药公司和医院之间的消费关系。台湾学者郑胜勋指出,从他被诊断出需要药物治疗的那一刻起,患者就进入了制药厂 - 医院的庞大结构。精神药物的巨大商机以及毒品的巨大副作用是臭名昭着的,这引起了许多批评,但制药公司所扮演的巫术和疾病的营销仍然是无穷无尽的。

《药你生病》(Selling Sickness)揭示了制药行业的最新营销模式。如何让新病相继问世?为了扩大医药市场,有必要改变公众对疾病的看法。创造疾病的方法是让更多的人变成“病人”:“三十年前,一位发人深省的思想家伊万伊利奇警告说,有一个不断增长的医疗组织。在生命的“医学化”过程中,人类处理现实生活,痛苦和死亡的能力,以及将太多正常人转变为患者。“

《药你生病》对抑郁症药物营销的批评非常尖锐。当他拒绝诊断“抑郁症”时,他经常构建一个“健康人”的原型:“他”似乎是完全原创和完整的。他的情绪困扰不需要通过“人工”或“邪恶”药物来解决。一个完整的人可以处理生活中遇到的问题。

抑郁症的毒品问题使我们不得不把“抑郁症”看作一种心理和生理状态,如何在心理学和病理学的建构中成为一种简单的“疾病”,让其中的个体逐渐变得无助。无力。一方面,当人们在现代社会的结构变化下逐渐放弃自己的情绪和心理状态时,他们别无选择,只能放弃与生活的复杂性和丰富性相接近的时刻;一方面,当人们以倦怠为代价进行锻炼,寻求医疗保健和保持身体健康时,由于缺乏活力和缺乏目的,这种健康崇拜也带来了另一种疾病和僵尸。毕竟,生命的内涵远远超过了生物学功能,它根本不是医学或心理学的话语。

撰稿:/新京报记者董慕珍