中药炮制不可“省人工”

近年来，中药材质量引起社会各界关注。中药材质量高低优劣，直接影响中医临床治疗效果。药材好，药才好。如果没有好药材，再高明的中医也难以施展医术。目前，影响中药质量的主要环节有种植、炮制和流通。对此，我们专门派记者进行了调查，从今天起，推出“探问中药材质量”专题报道，寻找解决问题之道。

中药炮制学问大

通过特定的工艺方法，使药材所含的化学成分出现变化，从而产生减毒增效的作用

河北秦皇岛居民石女士被诊断为胃印戒细胞癌四期，在北京一家肿瘤医院手术后出现便血。她跑遍各大医院，吃了各种各样的中西药，大便潜血依然是4个加号（阳性）。绝望之际，她找到北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科主任黄金昶。

“大毒治病，十去其六。你得吃点‘毒药’。”黄金昶说。其实，黄金昶所说的毒药是蟾皮，也就是癞蛤蟆皮。石女士一听，连连摆手，说她肯定吃不下。黄金昶说，蟾皮不是让她直接吃，要经过炮制，好多医院都没有，正巧他们医院有，吃几服就有效果。

石女士按医生要求将烧干蟾10克浓煎，饭后不停地喝，喝了3天就没了血便，检查大便潜血只有一个加号。7天后，她的大便潜血显示阴性，之后一直未见便血。

什么是中药炮制？黄金昶介绍，以烧干蟾为例，新鲜的蟾蜍破血力量极强，能促进出血。经过炭火烧焦后，药性发生改变，却有很好的止血作用。炭火烧焦就是中药炮制的一种方法，能起到减毒和增效两大作用。

斑蝥，药典记载有大毒，经炮制治疗组织肉瘤有奇效。甘遂、大戟、马钱子等有毒的中药，黄金昶在临床上将其变为治疗肿瘤的良药，其中的奥秘就是炮制。

中药炮制，根据中医药理论，依照辨证施治用药的需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，对经产地加工的净药材进一步加工制作，有火制、水制和水火共制等加工方法，所得成品是中药饮片。

中华中医药学会炮制分会主任委员贾天柱从事中药炮制教学与科研40余年。他说，中药材炮制前后，通过特定的工艺方法，使所含的化学成分出现变化，从而产生减毒增效的作用。川乌、草乌类都含有剧毒成分乌头碱，1