肾不好 日常饮食守好这些底线

医学指导/广州中医药大学第一附属医院肾病科副主任医师曾莉

慢性肾病是常见病、多发病，其在成人中的患病率高达10%。按这个比例，我国的患者群体庞大。在这些患者当中，约有1%~2%的会发展到终末期，即尿毒症，需要透析或者肾移植来维持生命，对健康的威胁和生活质量的影响很大。所以，早发现、早干预尤为关键。

而生活方式干预中，低盐、低蛋白和低嘌呤饮食的理念随着健康知识的普及已经逐渐深入人心。但具体到日常饮食，很多人仍然“蒙查查”，一不小心就陷入误区，不知不觉伤了肾。到底怎么吃才能尽量达到低盐、低蛋白、低嘌呤的目的，以减轻肾脏负担？听听广州中医药大学第一附属医院肾病科的专家怎么说。

肾脏出问题 如何早发现？

“慢性肾脏病很多早期没有症状，但并不是绝对没有症状。”广州中医药大学第一附属医院肾病科副主任医师曾莉提醒，有些人夜里老睡不好觉、不停起夜小便，早上起来眼睑浮肿，觉得腰酸……这都可能是肾脏出问题的“信号”。除了这些，怎样才能早知道肾脏是否有问题？曾莉建议，每年体检时记得做以下三项检查：

1.验尿：慢性肾脏病早期，取小便做尿常规检查，如果尿蛋白、尿潜血、尿红细胞、尿白细胞等指标出现阳性或超出正常值，必须进一步查清原因。

2.验血：一般体检生化检验单上都有血肌酐这项检查，这是反映肾功能的一个重要指标，如果查出异常，提示肾功能可能存在不同程度的损伤。

3.做肾脏B超：观察肾脏大小、肾皮质厚度、肾结构是否清晰等。比如，一般正常成人的肾脏长约10~12厘米，宽约5~6厘米，厚约3~4厘米，具体的大小因每个人身高体重不同会有一定波动。但如果出现较大的偏差，比如B超发现成人的肾只有8厘米甚至更小，说明肾脏萎缩了，这是慢性肾病的表现之一。

如果上述三个项目检查结果都正常，基本可以排除肾脏疾病。

肾不好 日常饮食守好这些底线

不过，临床上，慢性肾病确实是常见病、多发病。有据统计指出它在成人中的患病率高达10%。按这个比例，我国的患者群体庞大。在这些患者中，约有1%~2%的会发展到终末期，即尿毒症，需要透析或者肾移植来维持生命，对健康的威胁和生活质量的影响很大。

“但只要干预及时，还是有很多办法可以让慢性肾脏病、慢性肾衰竭进展得慢一点的。饮食干预就是一个重要环节。”曾莉说，在肾脏病患者的保健教育中，会特别强调低盐、低蛋白和低嘌呤饮食。但具体到日常饮食，很多人仍然“蒙查查”，很可能一不小心就陷入误区，不知不觉伤了肾。到底怎么吃才能尽量达到低盐、低蛋白、低嘌呤的目的，以减轻肾脏负担？她支招如下